様式第11号(第12条関係)

大空町廃屋等解体撤去補助金確定通知書

大空町指令第　　　　号　　　
年　　月　　日　　　　
申請者　　住所
　　　　　氏名　　　　　　　　　様

大空町長　　　　　　　　　　　　　　　　印　　　

　　　　年　　月　　日付けで実績報告のあった補助事業については、次のとおり補助金等の額を確定したので、大空町廃屋等解体撤去補助金交付要綱第12条の規定により通知します。

指令年月日	年　月　日	指令番号	　	
補助年度	年度	補助金等の名称	大空町廃屋等解体撤去補助金	
補助金交付決定通知額	円　　　　	
補助事業の経費生産額	円　　　　	
補助率	　	
補助金の交付確定額	円　　　　	
(交付決定通知学)－(交付確定額)	円