様式第３号（第２条関係）

農業委員会の委員応募届

 令和　　年　　月　　日 　　
大空町長　松川　一正　様

大空町農業委員会の委員に応募したいので、大空町農業委員会委員の定数を定める条例施行規則第２条第２項の規定により、次のとおり届け出ます。

１　応募する者
氏　名	㊞	住　所		
職　業		年　齢		性　別		
電話番号		認定農業者（申請中を含む）で
ある場合は右欄に○を記入		
経歴及び農業経営の状況		

	

２　応募の理由

記載例【応募】

様式第３号（第２条関係）

農業委員会の委員応募届

令和 ８ 年 ３ 月 ２ 日　　
大空町長　松川　一正　様

大空町農業委員会の委員に応募したいので、大空町農業委員会委員の定数を定める条例施行規則第２条第２項の規定により、次のとおり届け出ます。

１　応募する者
氏　名	大　空　二　郎㊞	住　所	大空町東藻琴〇〇〇番地の〇〇	
職　業	　　農　業	年　齢	　　５８歳	性　別	　男	
電話番号	0152（66）3333	認定農業者（申請中を含む）で
ある場合は右欄に○を記入	〇	
経歴及び農業経営の状況		

　　Ｓ５２．４　～　農業従事

　　Ｈ２６．７　～　大空町農業委員会委員

	

２　応募の理由

　　　長年農業に従事し、農業に精通しており、知識も豊富なので、大空町の農業の発展振興を担う農業委員として適任と考え、応募する。